La Dengue: informazioni pratiche

Quest’anno, 2013, in Thailandia è record assoluto di sempre di numero di persone che hanno contratto la Dengue ( 81.763 ) e, purtroppo, anche di numero di morti. Dall’inizio dell’anno sono morte 78 persone, fra cui molti bambini e giovani. Molte persone finiscono sul mio blog cercando informazioni sulla Dengue, la malattia infettiva tropicale che abbiamo contratto anche io e mio figlio. Ecco quindi un post informativo di quella che è stata la nostra esperienza e di quello che abbiamo imparato per divulgare il più possibile non tanto quello che si può trovare scritto ovunque, ma soprattutto le informazioni pratiche in quanto un agire corretto può salvare la vita. Non è infatti del tutto normale morire di Dengue. Se si assimilano le giuste informazioni, la morte è solo un epilogo raro in seguito a complicazioni.

Informazioni pratiche:

– La prima cosa fondamentale da sapere è che se vi trovate in Thailandia o in altri posti a rischio o se siete rientrati da meno di 15 giorni ed avete anche solo la febbre senza altri sintomi, recatevi subito in ospedale per un semplice esame del sangue per controllare il numero delle piastrine e dei globuli bianchi. Se le piastrine sono sotto le 100.000 è molto probabile che abbiate contratto la Dengue. Ovviamente solo se avete avuto delle punture di zanzara, in quanto la zanzara è il solo responsabile della trasmissione della malattia. Se ha punto una persona infetta la zanzara rimane contagiosa per tutto il resto della sua vita e se vi punge la contrarrete per certo. I sintomi si manifestano di solito dopo 4/7 giorni dalla puntura, ma possono manifestarsi anche entro i 15 giorni. Il virus non si trasmette da persona a persona, anche se sono documentati casi di trasmissione al nascituro in caso di infezione durante la gravidanza. Si può trasmettere anche tramite trasfusioni e trapianti di organi.

– non è indispensabile avere la maggior parte dei sintomi per essersi ammalati di Dengue. I sintomi sono tanti e non si manifestano quasi mai tutti insieme. Io avevo il classico e forte dolore alle ossa e pressione bassissima, ma niente problemi di stomaco e solo 37 di febbre, mio figlio aveva febbre alta e vomito, ma non dolore alle ossa. Altri sintomi sono eruzione cutanea e prurito,  mal di testa e piccole emorragie, anche solo sangue dal naso e dalle gengive lavando i denti.

– appena si ha il sospetto di averla contratta, oltre a cercare di raggiungere il prima possibile un ospedale, bere grandissime quantità di liquidi. Una delle conseguenze della Dengue e principale causa di morte soprattutto nei bambini, è la disidratazione.

– non c’è vaccino per la Dengue, l’unica prevenzione è non farsi pungere dalla zanzara Aedes Aegyptis ( stesso genere della zanzara tigre, stesse sembianze e abitudini ).

Aggiornamento del 10 febbraio 2016: in Brasile è stato approvato per la prima volta un vaccino per la Dengue a dicembre 2015. Si chiama Dengvaxia ed è stato creato dall’azienda farmaceutica francese Sinofi dopo ben 20 anni di studi e ricerca. Fra dicembre e gennaio 2016 è stato commercializzato anche in Brasile e Filippine e probabilmente presto verrà adottato in tutte le aree endemiche. Verrà somministrato a persone dai 9 ai 45 anni di età perché su bimbi più piccoli è risultato meno efficace.

– i repellenti più efficaci contro questa zanzara sono quelli contenenti DEET (N,N-diethylmetatoluamide). Più è alta la concentrazione del principio più è prolungata l’azione protettrice. Una concentrazione del 10% vi protegge per circa 2 ore. Tenete presente che i repellenti non uccidono o allontanano le zanzare, semplicemente rendono loro difficile trovarvi. Il rimedio più efficace è sempre quello di avere poche aree scoperte indossando pantaloni lunghi, maglie a manica lunga, scarpe e cappelli.

– è vero che è una zanzara che punge di giorno, ma non è vero che agisce solo al mattino presto fino alle 10.00 e dopo le 16.00 fino a che non diventa buio. Più volte mi hanno ronzato intorno anche in altri orari, principalmente quando mi trovavo all’ombra. Quindi è meglio prestare attenzione anche in altri orari, quando sono sì più sporadiche, ma possono lo stesso pungere.

– non è vero che la Dengue c’è solo nella stagione delle piogge. Noi abbiamo contratto la malattia a fine marzo quando la stagione piovosa non era ancora iniziata. E’ vero solo che, durante la stagione delle piogge, c’è il maggior numero di casi.

– non c’è purtroppo cura per la Dengue, bisogna solo aspettare che passi controllandone l’evoluzione, monitorando gli inevitabili effetti quali diminuzione delle piastrine nel sangue e disidratazione e fare tutto ciò che si può per trattare i sintomi. Durante il nostro ricovero ospedaliero di 9 giorni queste sono state le misure adottate dai medici:

. monitorare ogni mattino il numero di piastrine e globuli bianchi nel sangue attraverso un semplice esame del sangue.

. misurare la quantità di liquidi introdotta con bottiglie d’acqua graduate e la quantità di urine emessa attraverso la raccolta della stessa

. flebo con soluzione fisiologica 24 ore su 24 per garantire l’idratazione. Per mio figlio anche vitamine perché non aveva appetito.

. somministrazione di paracetamolo per abbassare la febbre e calmare il dolore. Mai assumere aspirina ed ibuprofene, se si sospetta di avere la Dengue, perché aumentano il rischio di emorragia

. dieta leggera che non affatichi il fegato, i cui valori si alterano durante la malattia. Non assumere cibi marroni e rossi perché in caso di vomito con tracce di questi colori sarebbe difficile capire se si tratta di cibo o perdite di sangue. Bisogna infatti stare sempre all’erta per controllare eventuali emorragie.

. se la situazione si aggrava ed il numero delle piastrine scende sotto le 60.000, occorre intervenire per scongiurare un’emorragia. Nel mio caso, in quanto adulta, sono state necessarie 6 iniezioni di cortisone che fanno aumentare il numero di piastrine. Ai bambini non possono essere fatte, per cui si rende necessaria la trasfusione di sangue. Le piastrine di mio figlio per fortuna sono risalite quando i medici avevano già detto che, se continuava così, l’indomani sarebbe stata necessaria la trasfusione.

– Non è sempre necessario il ricovero in ospedale, ma è fondamentale ripetere gli esami del sangue più volte per tenere sotto controllo il numero delle piastrine. Se non si sta così male da essere ricoverati è importante bere tantissimo e riposare molto. Io sono stata ricoverata perché avevo la pressione bassissima e uno degli effetti più gravi della Dengue è proprio lo shock causato da pressione arteriosa insufficiente per cui dovevo assolutamente stare sotto controllo. Mio figlio invece è stato ricoverato perché nei bambini e negli adolescenti le complicazioni sono molto più frequenti.

– ci sono 4 varianti del virus e dopo averne contratto uno, si rimane immune solo per quello. Se si contrae in seguito una delle altre varianti, la malattia esplode con più violenza e gravità. Non si è ben certi del perché. L’ipotesi più accreditata è che gli anticorpi sviluppatosi durante la prima infezione, agiscono aumentando la gravità della seconda infezione anziché proteggere l’organismo.

– Dopo il termine dell’infezione, può persistere uno stato di stanchezza anche per 5-6 mesi. Da questo stato io e mio figlio non siamo in effetti ancora usciti dopo 4 mesi.

Chiunque volesse chiedere informazioni, può contattarmi scrivendo a info@mammainoriente.com